转自：紫牛新闻

干涉老年社会，老年前线腺增生病东谈主也越来越多了。近日,69岁的南京市民曹先生（化姓）在南京市第二病院泌尿外科通过不到10分钟的微创手术，“烫死”了增生细胞，不仅告别了前线腺增生带来的排尿之痛，也幸免了此前所操心的传统手术并发症可能带来的各类凄沧。据先容，这么的术式非常符合于乐龄，尤其是不可作念全麻或半麻手术的患者们。

前线腺热蒸气消融术，拿合手“男”言之隐

曹先生本年69岁，跟着年齿的增长他发现我方夜尿加多，本觉得这是岁数大了的天然发扬，便没太当回事。可最近越来越显然地嗅觉到每当念念排尿还要恭候个半分钟才能凯旋排出，这才慌了神。

历程查验发现，曹先生是典型且较为严重的前线腺增生，大夫告诉他唯有手术才能处理应今的排尿逆境。但通过之前的了解，曹先生发现一些手术门径术后天然不错“尿出来”，但需要作念全麻或然半麻手术，术后还可能有复发的风险。同期，曹先生还有保留性功能的意愿，这让他一时犯了难。

在南京市第二病院，泌尿外科刘铁石主任听闻曹先生的诉求后，耐性肠向他阐明，如今一种较新的“前线腺热蒸汽消融术”就不错帮其处理“男”题。刘铁石阐明，这种术式执行上是经尿谈用热疗消融导管针将103℃的无菌水蒸气注入前线腺增生组织调治靶区，每个靶区进行9秒的消融，使增生组织缓缓失去活性，进而凋一火、坏死。在术后1~3个月，坏死的增生组织冉冉萎缩或零星随尿液排出，从而变成前线腺部尿谈的天然通谈，打消尿路阻挠及尿频、尿急、排尿费劲等一系列前线腺增生症状。听了民众的提神先容，一筹莫展的曹先生很快舒了心。

“前线腺增生是老年男性常见疾病，亦然男性排尿费劲的主要病因。”刘铁石直言，现存的传统手术神气虽能处理排尿费劲，但同期带去不少并发症问题。他告诉记者，荟萃前线腺关连疾病，不妨把前线腺念念象成一个橘子。

“橘子中间插一根管子，吸管就特别于咱们的尿谈。前线腺增生后，橘子就会压迫尿谈，导致小便不畅。”而传统手术神气则特别于是一类“淆乱性”的手术。旨趣是在全麻的基础上，用电切的门径将前线腺即“橘子肉”从吸管中间沿途拿掉。另一种较新的手术神气是“激光剜除术”，是在“橘子肉”和“橘子皮”之间操作，将“橘子瓤”沿途拿掉。

刘铁石坦言，往常传统的淆乱性手术其指标皆是为了将“中间通谈”买通，但竣工淆乱了尿谈连气儿性，且手术时长平均皆在一个小时以上。由于必须在全麻或半麻下进行手术，关于以乐龄老东谈主为代表的麻醉不耐受东谈主群来说是个难题。何况，并发症如出血、术后疤痕变成导致的尿谈短促、影响性功能等问题皆存在一定的机率。“以至有些东谈主因为怯怯手术，拖延到终末，失去手术契机，就只可作念造瘘，从肚上打个洞塞个尿管，一辈子带管生计，严重镌汰了生计质地。”

1/3的前线腺增生患者最终可能走向手术，但前线腺增生≠前线腺癌

刘铁石坦言，60岁以上男性一半皆可能出现排尿费劲且呈进行性加剧，一查多量有“前线腺增生”的会诊。关于前线腺增生，“吃药”频频是最容易接受的第一步，可是由于主不雅上药物调治成果欠安或不可接受遥远服药、客不雅上出现并发症如反复尿路感染、反复血尿、膀胱结石、膀胱憩室、急慢性尿潴留、肾积水、肾衰等要素，梗概有1/3的病东谈主最终皆要走向手术。

因此关于不可耐受传统全麻或半麻手术的患者而言，前线腺热消融手术就极大可能地处理了这些逆境。“热消融手术大部分是局麻加放心药物，以至是口服放心药物，手术时辰梗概在5~10分钟，对病东谈主全身情状的依赖进度相对相比小，乐龄、高危的病东谈主也皆能进行这种手术。”此外，收受热消融门径进行的前线腺增生人术在术中、术后的出血险些不错忽略不计，术后24小时不错出院。同期，还不错保留性功能。

值得一提的是，好多东谈主会急躁查出前线腺增生，是否就意味着会上前线腺癌发展？刘铁石给出了抵赖的谜底。“前线腺增生和前线腺癌竣工是一个良性、一个恶性，它俩莫得递进关系。”

民众形象地阐明，前线腺增生发生在“橘子肉”的部分，而70%的前线腺癌皆发生在“橘子皮”。也等于说，过问了前线腺增生的问题既不诱发前线腺癌，也不可幸免前线腺癌，何况有时不错提前发现前线腺癌。“过量补充雄激素、抽烟、肥美、家眷遗传等皆是前线腺癌的高发要素，提出50岁以上男性实时进行PSA（前线腺特异性抗原）筛查，不错将前线腺癌早防早治。”

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 李海慧